连云港首例！毫米级显微手术打开 “大脑排毒阀”，唤醒消失的记忆

当记忆的碎片随时间悄然消散，当至亲的笑容在(zài)脑海中逐渐朦胧，阿尔茨海默病正无声地侵蚀着千万(qiānwàn)家庭的幸福......近日，连云港(liányúngǎng)市第一人民医院(yīyuàn)（以下简称连一医）脑科医院神经科认知障碍MDT诊疗团队为73岁患有 “老年痴呆”（阿尔茨海默病）的杨大爷（化名）成功实施颈深淋巴 - 静脉吻合术（LVA）。该例手术为连云港地区首次开展，标志着医院在神经退行性(tuìxíngxìng)疾病的诊疗中迈(zhōngmài)上新台阶(xīntáijiē)，为有此类疾病的患者带来了新希望。 “记忆黑洞”日益逼近让他忘记了家人(jiārén) 五年时光，在杨大爷(yángdàyé)一家的生命里刻下了沉重的印记(yìnjì)。那些曾经鲜活的记忆，如同褪色的老照片，在杨大爷脑海中渐渐模糊。他开始忘记家人的名字，记不清回家的路，甚至连日常(rìcháng)的生活琐事都变得困难重重。四处求医问药，却始终看不到希望的曙光，直到(zhídào)他们(tāmen)走进了连一医。 杨大爷的儿子(érzi)带着父亲四处求医，并尝试了多(duō)种药物治疗，但收效甚微。后来，他们找到了连一医神经内科副主任周芯羽，周芯羽针对(zhēnduì)杨大爷的情况进行了多学科（MDT）诊疗，经过精准诊断，确诊为(wèi)阿尔茨海默病。 正当(zhèngdāng)一家人陷入绝望的深渊时，一个消息带来(dàilái)了转机——连一医能够开展 “双侧颈深淋巴(línbā) - 静脉吻合术（LVA）”（以下简称LVA 手术），这是一种针对阿尔茨海默病的创新治疗手段。 杨大爷的儿子立即行动起来，与医院的专家(zhuānjiā)们进行了深入沟通。 连一医神经外科首席专家李爱民教授带领专家团队耐心地讲解手术原理(yuánlǐ)、流程以及预期(yùqī)效果，这让一家人(yījiārén)看到了新的希望，并决定接受手术治疗。 为患者成功(chénggōng)施展淋巴“排污术” 入院后，一场与疾病(jíbìng)的(de)攻坚战迅速打响。由神经外科、神经内科、麻醉科(mázuìkē)及影像科组成的多学科专家团队迅速集结。他们为杨大爷进行了全面且精细的检查(jiǎnchá)，从脑部神经成像(chéngxiàng)到身体各项机能评估，不放过任何一个细节。经过反复研讨与论证，结合杨大爷的具体情况，量身定制了个性化的治疗方案。 在山东第一医科大学第一附属医院神经外科(shénjīngwàikē)专家李锋教授、连一医神经外科首席专家李爱民教授的指导下，手术(shǒushù)正式开始。 “毫米级管道里的生命转机！” 经过患者双侧颈部小(xiǎo)切口，神经外科刘希光、梁径山两位专家借助高倍显微镜，用比头发丝(tóufàsī)还细的缝合线，将(jiāng)直径(zhíjìng)仅 0.2 毫米的颈深淋巴管与静脉进行显微吻合，助力大脑淋巴液引流通畅。 “LVA 手术是一项异常精细(jīngxì)的超显微外科手术，是将连接脑内淋巴系统的颈部深层淋巴管与静脉吻合(wěnhé)，而颈部淋巴管精细且脆弱(cuìruò)，因此手术操作空间狭小，手术难度大。” 李爱民教授介绍道，“但创伤小、恢复快，能帮助患者(huànzhě)尽快回归正常生活。” 经过精密操作后，Aβ淀粉样蛋白等致病物质能够直接高效排出，从而减少其在(zài)脑内的沉积，神经损害进程得以(déyǐ)延缓。 这一创新(chuàngxīn)方法减轻了大脑淋巴压力，有助于逆转大脑退行性改变，减缓阿尔茨海默(āěrcíhǎimò)病进展。随访数据显示，术后大多数患者在认知能力(nénglì)、记忆能力、自理能力、情绪等方面有不同程度改善。 院领导和患者进行(jìnxíng)交流 四年(sìnián)来第一次记起儿子的名字 病房里，40多岁(duōsuì)的杨先生紧紧抱着父亲(fùqīn)激动不已，“太好了，太好了，爸，你终于记起我了。” 术后(shùhòu)的(de)每一天，都(dōu)(dōu)是惊喜与希望的延续。术后第二天，杨大爷记起儿子姓名，“四年了，这是我爸头一次叫出来我的名字。” 家属激动地表示，“以前我爸生活都不好自理，现在他有需求知道喊我们了。” 术后，杨大爷的部分日常记忆得到了恢复，不仅能对常识性问题作出正确回答(huídá)，原本烦躁不安的情绪(qíngxù)也明显变得温和而(ér)平静(píngjìng)。这些对于常人来说是再寻常不过的事情，但对于杨大爷一家来说，却是倍感欣慰(xīnwèi)的转变。杨大爷术后第5天顺利出院，在近期的复诊测试中，各项指标也大大提高。 院领导了解(liǎojiě)患者术后恢复情况 又一位“苏醒者”哼起了旧日(jiùrì)老歌 继杨大爷术后记忆改善后，徐女士带着自己72岁的父亲(fùqīn)慕名来到连一医。近(jìn)五年间深受记忆衰退困扰，在确诊阿尔茨海默病后，家人选择通过 LVA 手术为其重建脑内 “排毒(páidú)通道”。术后，徐大爷的变化同样令人欣喜：不仅能(néng)清晰唤出家人姓名，还时常哼起旧日老歌(lǎogē)，肢体配合度显著提升，甚至能主动搭话，眼神也恢复了往日的神采。“他(tā)现在(xiànzài)愿意开口说话了，这在以前几乎不敢想。” 女儿的话语中满是激动。 作为超级显微外科手术(shǒushù)，颈深淋巴(línbā) - 静脉吻合术（LVA）需要术者拥有顶尖的(de)显微外科功底，还需要术前精准的淋巴系统成像定位，确保成熟(chéngshú)的手术路径。这背后离不开连一医神经内科、神经外科勇挑重担、开拓创新的实力与信念。 医生(yīshēng)提醒，一定要高度关注(guānzhù)阿尔茨海默病的(de)早期症状。当家中老人出现记忆减退、言语重复、执行能力下降等情况时，切不可掉以轻心，应及时就医检查，争取早发现、早诊断、早治疗，为患者赢得最佳(zuìjiā)的治疗时机。 通讯员 唐晗涵(tánghánhán) 扬子晚报/紫牛新闻记者 张凌飞